吞咽反射由一系列连续动作协调完成:食团到咽腔时软腭上举,关闭鼻咽腔,舌根隆起,咽缩肌收缩,压迫食团向下移动,由于杓会厌肌、甲状会厌肌及甲状舌骨肌等收缩及舌根隆起,使会厌覆盖喉口,在呼吸暂停的同时,使声门紧闭,喉上提,梨状窝开放,食团越过会厌进入食管。
(二)呼吸功能咽腔是上呼吸道的一部分,咽腔粘膜内富有腺体,对吸入的空气可以继续加温、加湿和清洁,但弱于鼻腔的类似功能。
(三)保护功能在吞咽和呕吐时,咽肌收缩可暂时封闭鼻咽和喉部,使食物不致反流入鼻腔或吸入气管;若有异物进入咽部,可由咽肌收缩从而阻止下行,产生呕吐反射,吐出异物。
(五)免疫功能咽部粘膜下富含淋巴组织,是机体重要的免疫器官,尤其是腭医学教`育网搜集整理扁桃体,具有重要的体液免疫和细胞免疫功能,可抵御经口、鼻侵入机体的病原体。
(六)调节中耳气压功能吞咽时,咽鼓管开放,使中耳气压与外界气压保持平衡,以维持中耳正常功能。
过程:1)先将光线照于患者唇部,嘱患者张口,注意唇部和口腔情况,包括舌、牙齿、牙龈、口腔粘膜、口腔底部、硬腭、颊部及涎腺开口部。
3)嘱患者发“啊”音软腭上举时,观察腭垂、软腭、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁、咽侧壁,观察粘膜有无充血、溃疡、新生物,咽后壁或咽侧壁隆起应排除脓肿或肿瘤,注意扁桃体体积、形状,表面是否润泽和有无斑点、角化物或渗出物等。
4)触诊:四指并拢,与拇指成90°,轻压咽部四周,看是否有压痛及反跳痛,了解咽部淋巴、肿块的范围、大小、质地及活动度。
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